el uso de enemas salinos durante el parto

 

 

Efectos del uso de enemas salinos vs. no uso de enemas durante el parto - The N-MA Randomised Controlled Trial [ISRCTN 43153145]
 Luis Gabriel Cuervo, Maria del Pilar Bernal & Natalia Mendoza

BMC Pregnancy and Childbirth 2006, 6:8     doi:10.1186/1471-2393-6-8

(Extractado y traducido por Shamandala)

Los enemas son frecuentemente usados en obstetricia durante el parto bajo la creencia de que reducen las infecciones puerperales y neonatales, acortan la duración del parto y lo hacen más limpio para el personal sanitario que lo atiende. Sin embargo, una revisión sistemática de la literatura no ha encontrado evidencias suficientes que apoyen el uso de los enemas. El objetivo de este estudio fue identificar las lagunas de conocimiento para determinar el efecto de la administración rutinaria de enemas durante la primera etapa del parto sobre las tasas de infección puerperal y neonatal.

[…]

Resultados

Se formaron grupos balanceados y se realizó un seguimiento de un mes sobre el 86% de las participantes. La tasa global de infecciones en recién nacidos fue del 21% y del 18% en las mujeres. No se encontraron diferencias significativas en las tasas de infecciones puerperales y neonatales (Infección Puerperal: 41/190 [22%] con el uso de enema v 26/182 [14%] sin enema; RR 0.66 CI 95%: 0.43 a 1.03; infección neonatal 38/191 [20%] con enema v 40/179 [22%] sin enema; RR 1.12, 95% CI 95% 0.76 a 1.66), y la duración media del parto fue similar en ambos grupos (515 min. con enema v 585 min. sin enema; P = 0.24). Los enemas tampoco influyen significativamente en las tasa de deshicencia de la episiotomías (21/182 [12%] con enema v 32/190 [17%] sin enema; P = 0.30).

Conclusiones

[…] En este estudio, el uso de enemas no modificó significativamente las tasas de infección puerperal y neonatal. […]  Los enemas causan incomodidad, incrementan el trabajo del persona sanitario e incrementan marginalmente el coste de los servicios de salud. Hoy por hoy, no hay ninguna evidencia que apoye el uso rutinario de los enemas. No parece probable que el efecto de los enemas en la incidencia de determinados resultados sea suficiente como para obviar los incovenientes o efectos adversos asociados al uso rutinario de los mismos  durante el parto.