Algunas verdades sobre la episiotomía

 

  1. “La episiotomía nunca es necesaria en más del 20% de los partos. La ciencia ha constatado que causa dolor, aumenta el sangrado y causa más disfunciones sexuales a largo plazo. Por todas estas razones, realizar demasiadas episiotomías ha sido correctamente etiquetado como una forma de mutilación genital en la mujer. El índice de episiotomías del 89% en España constituye un escándalo y una tragedia" Mardsen Wagner, Ex Director del Departamento de Salud Materno-Infantil de la OMS.
  2. La episiotomía NO protege el bienestar neurológico fetal, ni siquiera en bebés prematuros. El perineo es un tejido suave y elástico.
  3. La episiotomía NO reduce la incidencia de cistocele (hernia de la pared rectal anterior a la pared vaginal posterior).
  4. La episiotomía NO previene la relajación de la musculatura del suelo pélvico. Por tanto, no previene la incontinencia urinaria ni mejora la satisfacción sexual.
  5. La episiotomía acarrea riesgo de pérdida de sangre, infección y cicatrización deficiente. NO protege de lesiones en el perineo, de hecho, los desgarros profundos casi nunca ocurren cuando no se realiza una episiotomía.
  6. La episiotomía NO previene el sobre-estiramiento de los músculos del suelo pélvico, ya que no se realiza hasta que la cabeza está casi lista para salir, momento en que los músculos del suelo pélvico ya están totalmente dilatados. Nadie ha podido explicar cómo cortar un músculo y luego coserlo preserva su fortaleza.
  7. Las epidurales aumentan la necesidad de una episiotomía, así como la necesidad de instrumentalización del parto. El uso de instrumentos (p.ej. fórceps) durante el parto aumenta la probabilidad tanto de episiotomías como de desgarros profundos.
  8. La posición de litotomía aumenta la necesidad de realizar una episiotomía, probablemente porque el perineo está demasiado estirado.
  9. La filosofía, técnica, experiencia y habilidad de la persona que atiende el parto son determinantes del estado en que termine el perineo.
  10. Las episiotomías NO sanan mejor que los desgarros, no son más fáciles de reparar ni causan menor dolor que los desgarros.